Классификация преступлений совершенных медицинскими работниками

Для того, чтобы лучше разобраться в специфике медицинских правонарушений необходимо ознакомиться с основополагающими принципами — элементами состава преступлений в медицинской сфере, классификацией медицинских преступлений.

Согласно ст. 14 УК РФ под преступлением понимают виновно совершенное общественно опасное деяние, запрещенное УК РФ под угрозой наказания.

Выделяются 4 признака преступления: общественная опасность, противоправность, виновность и наказуемость.

Ю.Д.Сергеев на страницах учебного пособия «Медицинское право»: под профессиональным преступлением в медицинской деятельности понимается умышленное или по неосторожности совершенное лицом медицинского персонала в нарушение своих профессиональных обязанностей такое общественно опасное деяние, которое причинило (или могло причинить) существенный вред здоровью отдельных граждан или вызвало опасность для их жизни.

Элементами  состава преступления являются: объект преступления, объективная сторона преступления, субъект преступления, субъективная сторона преступления.

а) Объект преступления.

Под объектом преступления следует признавать те общественные отношения, интересы (блага) личности, общества и государства, на которые посягает преступное деяние и которые охраняются уголовным законом.

Уголовный кодекс Российской Федерации состоит из разделов. В разделах уголовного кодекса в определенных его главах находятся преступления, которые совершают медицинские работники.

1) преступления против жизни и здоровья человека (например, убийство, в том числе из милосердия (эвтаназия), а также с целью завладения органами для трансплантации — ст. 105 УК, причинение смерти по неосторожности — ст. 109 УК и др.);

2) преступления в сфере экономической деятельности и против интересов службы в коммерческих и иных организациях (например, ст. 163 УК РФ — вымогательство);

3) преступления против здоровья населения и общественной нравственности и т.д. (например, не­законное занятие частной медицинской практикой или частной фармацевтической деятельностью — ст.235 УК);

4) преступления против государственной власти, против порядка управления (например, получение взятки — ст. 290, служебный подлог — ст. 292, халатность — ст. 293);

5) преступления против чести и достоинства (ст. 128 УК РФ – незаконное помещение в  психиатрический стационар);

6) преступление против семьи и несовершеннолетних (ст. 153 – подмена ребенка).

 

б) Объективная сторона преступления есть процесс общественно опасного и противоправного посягательства на охраняемые законом интересы, рассматриваемый с его внешней стороны, с точки зрения последовательного развития тех событий и явлений, которые начинаются с преступного действия (бездействия) субъекта и заканчиваются наступлением преступного результата.

В.А. Рыков в монографии «Медицинское право в вопросах и ответах» указывает, что ненадлежащее врачевание попадает под уголовную ответственность при наличии:

1) вины в форме умысла или неосторожности;

2) противоправности поведения (нарушение общепризнанных правил, отрицание инструкций, общепринятых стандартов);

3) совершение общественно опасного деяния;

4)наличие тяжелых последствий или  смерти;

5) причинно-следственная связь между противоправным поведением и возникшими последствиями.

в) Субъект медицинских преступлений.

С.Г. Стеценко на страницах книги «Медицинское право» рассматривает медицинских работников с позиций уголовного права с учетом двух особенностей. Первая заключается в восприятии медика как общего субъекта совершения преступления. Вторая сводится к восприятию медицинского работника как специального субъекта совершения преступления, связанного с фактом получения медицинского образования. Руководствуясь такими особенностями, а также возможностью для медика исполнять определенные должностные обязанности, все преступления, за которые медицинские работники могут быть привлечены к уголовной ответственности, делятся на три группы:

  1. Профессиональные медицинские преступления.
  2. Должностные медицинские преступления.
  3. Преступления, за которые медицинские работники привлекаются к уголовной ответственности на общих основаниях.

К первой группе относятся преступления, которые связаны с профессиональной деятельностью медицинских работников. К общественно опасным деяниям, запрещенным УК РФ под угрозой наказания и связанным с медицинской деятельностью, относятся:

— причинение смерти по неосторожности вследствие ненадле­жащего исполнения лицом своих профессиональных обязанностей (ч. 2. ст. 109);

— причинение тяжкого или средней тяжести вреда здоровью по неосторожности, совершенное вследствие ненадлежащего исполне­ния лицом своих профессиональных обязанностей (ч. 2 и 4 ст. 118);

— принуждение к изъятию органов или тканей человека для трансплантации (ст. 120);

— заражение другого лица ВИЧ-инфекцией вследствие ненад­лежащего исполнения лицом своих профессиональных обязанностей (ч. 4 ст. 122).;

— незаконное производство аборта (ст. 123);

— неоказание помощи больному (ст. 124);

— незаконное помещение в психиатрический стационар, совершенное лицом с использованием своего служебного положения (ч. 2ст. 128);

— подмена ребенка (ст. 153);

— незаконная выдача либо подделка рецептов или иных документов, дающих право на получение наркотических средств или психотропных веществ (ст. 233);

— незаконный оборот сильнодействующих или ядовитых веществ в целях  сбыта (ст. 234);

— незаконное занятие частной медицинской практикой или ча­стной фармацевтической деятельностью (ст. 235).-  незаконное занятие частной медицинской практикой или частной фармацевтической деятельностью (ст. 235).

—  нарушение санитарно – эпидемических правил (ст. 236).

Вторую группу преступлений, за которые медицинские работ­ники могут быть привлечены к уголовной ответственности, состав­ляют общественно опасные деяния, которые связаны с выполнением медиком должностных обязанностей. Глава 30 УК РФ содержит со­ставы преступлений против государственной власти, интересов го­сударственной службы и службы в органах местного самоуправле­ния. Ряд из них могут иметь отношение и к медицинским работникам, но только к тем, кто является должностными лицами. Речь идет о таких преступлениях, как:

— злоупотребление должностными полномочиями (ст. 285);

— превышение должностных полномочий (ст. 286);

— получение взятки (ст. 290);

— служебный подлог (ст. 292);

— халатность (ст. 293).

Третью группу из представленной классификации составляют преступления, за которые медицинские работники привлекаются к уголовной  ответственности на общих основаниях. К ним могут быть  отнесены те преступления, за которые медицинский работник привлекается к уголовной ответственности в качестве общего субъекта  данного преступления, т. е. без учета отношения к профессиональной медицинской деятельности.

г) Субъективная сторона медицинских преступлений

Основным признаком субъективной стороны является вина, т. е. психическое отношение лица к совер­шенному им деянию, выраженная в форме умысла и неосторож­ности.

Преступлением, совершенным умышленно, признается деяние, совершенное с прямым или косвенным умыслом.

Преступление признается совершенным с прямым умыслом, ес­ли лицо осознавало общественную опасность своих действий (без­действия), предвидело возможность или неизбежность наступления общественно опасных последствий и желало их наступления (врач вводит смертельную дозу лекарства, чтобы помочь умереть больно­му из сострадания к его физическим мукам).

Преступление признается совершенным с косвенным умыслом, если лицо осознавало общественную опасность своих действий (бездействия), предвидело возможность наступления общественно опасных последствий, сознательно допускало эти последствия, либо относилось к ним безразлично.

Преступлением, совершенным по неосторожности, признается деяние, совершенное по легкомыслию или небрежности.

Преступление признается совершенным по легкомыслию, если лицо предвидело возможность наступления общественно опасных последствий своих действий (бездействия), но без достаточных к тому оснований самонадеянно рассчитывало на предотвращение этих последствий (в результате превышения скорости водителем сбит автомашиной и получил увечья человек).

Преступление признается совершенным по небрежности, если лицо не предвидело возможности наступления общественно опас­ных последствий своих действий (бездействия), хотя при необхо­димой внимательности и предусмотрительности должно было и могло предвидеть эти последствия (больному по ошибке вводится противопоказанное ему лекарство).

 

Леонтьев О.В. приводит классификацию преступлений, совершаемых медицинскими работниками в зависимости от формы вины.

 

Преступление в зависимости от формы вины
умышленное неосторожное
Ст. 105 УК — УбийствоСт. 111 УК — Умышленное причинение тяжко­го вреда здоровьюСт. 112 УК — Умышленное причинение сред­ней тяжести вреда здоровьюСт. 115 УК — Умышленное причинение легко­го вреда здоровью

Ст. 120 УК — Принуждение к изъятию органов или тканей человека для трансплантации

Ст. 124 УК — Неоказание помощи больному

Ст. 128 УК — Незаконное помещение в психи­атрический стационар

Ст. 235 УК — Незаконное занятие частной меди­цинской или фармацевтической деятельностью

Ст. 290 УК — Получение взятки

Ст.-292 УК — Служебный подлог

Ст. 109 УК — Причинение смерти по неосто­рожностиСт. 118 УК — Причине­ние тяжкого или сред­ней тяжести вреда здо­ровью по неосторожно­стиСт. 293 УК Халатность.

 

На сегодняшний день возникает много споров относительно классификации медицинских преступлений. На  взгляд автора статьи  основанием деления для классификации преступлений, совершаемых при оказании медицинской помощи, необходимо использовать совокупность  субъективной стороны, так и некоторые элементы объекта и объективной стороны преступлений.

Классификация преступлений